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河南省政府新闻办10日通报,该省于2022年已实现普通门诊费用异地就医直接结算县(市、区)全覆盖。截至目前,该省总计27670家医药机构亦实现了门诊费用异地就医直接结算。
异地就医直接结算是切实解决民众急难愁盼问题的惠民利民便民工程。河南省政府新闻办10日举行发布会称,近年来,该省明确提出要重点解决长期以来参保民众异地就医备案复杂、跑腿多、报销难、垫支负担重等痛点、难点问题,并将其纳入到了河南省重点民生实事之一。
河南省医疗保障局局长岳文华当日在发布会上通报,为把此项民生实事办好、办实,河南省将异地就医备案人员的范围拓展到了非急诊且未转诊人员,并科学设置备案有效期,有效期内可在就医地多次就诊并享受直接结算服务。
同时,取消了河南全省异地就医返回参保地就医限制,支持异地长期居住人员在备案地和参保地双向享受医保结算服务,此举有效解决了备案人员范围窄、时限短,长期异地居住人员在备案地和参保地不能双向享受待遇,临时外出就医人员备案后报销比例偏低等民众反映强烈的问题。
岳文华称,针对将急诊抢救费用、住院期间院外检查治疗购药费用和符合就医地管理规定的无第三方责任外伤费用纳入异地就医直接结算范围这一重点工作,河南省制定并形成了统一的业务流、资金流、信息流规范框架。
同时,河南将伊马替尼等114种特药纳入了基本医疗保险省内异地就医特药直接结算保障范围,以及对5种试点门诊慢特病取消了异地就医定点医疗机构数量限制,参保民众可在就医地所有门诊慢特病直接结算定点医疗机构,凭社会保障卡或医保电子凭证门诊取药。
岳文华说,通过全省医疗保障部门的努力,河南省于2022年3月实现了普通门诊费用异地就医直接结算县(市、区)全覆盖;7月实现了全省所有统筹区双向开通5种试点门诊慢特病治疗费异地就医直接结算;9月实现了试点门诊慢特病治疗费异地就医直接结算县(市、区)全覆盖。
为充分考虑民众的就医需求,河南省持续推进县级及以下定点医药机构参与直接结算开通工作。截至目前,河南全省总计27670家医药机构实现了门诊费用异地就医直接结算,达到了此前申报完成800家定点医药机构目标任务的34.6倍。(完)
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