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罗志华

自12月1日起，《药品网络销售监督管理办法》(下称《办法》)正式施行，第一批药品禁售清单也同时生效。网络售药迎来强监管时代。12月5日，记者暗访发现，目前电商平台已经严格执行处方药网络销售实名制、处方药与非处方药区分展示等新规，被列入网络禁售清单的相关药品也“一夜下架”。不过，部分药店仍暗“踩”红线，在处方药销售页面直接公开展示药品的包装、标签、说明书等信息，且“走过场式开方”现象依然存在。(12月6日《南京日报》)

这次暗访发现，网络售药“走过场式开方”在电商平台上仍以多种形式出现。比如，在一家药店，记者随意选择已确诊的疾病为“骨关节炎”，让人意外的是，后续的“补充处方、病历、检查报告”流程却为“选填”。记者直接略过，就能正常购买、毫无障碍。再如，某互联网医院的医生为记者进行一对一问诊，但记者无须上传病历资料，只需点击“无补充”，医生便于一分钟内开出“电子处方单”，没有任何审核，记者就可完成药品购买。说穿了，开处方只是一种可以忽略的形式，目的只是为了顺利卖出药品。

这些做法，在《办法》出台之前比较常见，也是网络售药的安全性引发广泛担心的重要原因。药品尤其是处方药的适应症与禁忌症均须严格遵守，否则不仅不能治病，反而可能致病，甚至将置患者于十分危险的境地。多年来，网售处方药解禁之所以十分谨慎，正是基于对处方药滥用的担心。先出台强监管举措，再扩大药品网售范围，正是为了避免出现处方药滥用等现象，确保先诊后方、后方后药的次序能够得到严格遵守。

过去出现大量“走过场式开方”，主要因为相关规则还不够明确，《办法》正式施行后，网络售药从此变得有法可依、有章可循，能干什么和不能干什么，线条划得一目了然，如何自律、怎么监管，也不再存在模糊空间，过去的这类违规行为理应销声匿迹才对，却不承想，网售药品的处方乱象却故伎重演，甚至连掩饰都没有，堪称顶风违规。

旧的违法违规行为沉渣泛起，除了加剧药品安全风险等危害重新出现之外，更不容忽视的是，此行为还破坏了新规的严肃性，倘若在新规之下，此类行为仍潜滋暗长，就容易形成“破窗效应”，导致新规被架空，网络售药重新出现乱象。

网络售药渠道的疏通，将大幅提升看病的便捷性，也让互联网诊疗从此告别“有医无药”的窘境。但安全是网络售药发展的前提，既然网络售药迎来强监管时代，那么，对于《办法》实施后的苗头性做法，理应冒头就打，从而将之扼杀在萌芽状态，以展现强监管的震慑力，确保《办法》不折不扣地得到执行，护航网络售药模式安全稳健发展，成为求医问药的理想通道。